原标题：沪滇山海情，云端会诊牵——白玉兰平台把上海专家"请到"墨江患者病床边

　　一块屏幕，连接墨江与上海；一场云端会诊，把上海顶级专家请到远在两千七百千米外的云南墨江危重患者身边。

　　近日，墨江县人民医院依托上海白玉兰远程会诊平台，为一名病情危重且复杂的患者开展多学科、多医院、跨山海的远程多学科联合会诊。本次会诊汇聚了国内急危重症、外科、药学等领域的权威专家——上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科主任毛恩强教授、普外科副主任臧潞教授，上海市第六人民医院药剂科主任郭澄教授及陈燕主任。他们分属急诊重症、胃肠外科、临床药学等多个专业，主持并参与多项国际、国家级危重病、胃肠疾病、药学的诊疗研究和指南制定，在各自领域均居于国内顶尖水平。

　　此次多学科远程会诊由上海市"组团式"援滇医疗队队长王义辉组织协调，医疗队副队长冒长青、普外科杨光、影像科包宏伟等上海援滇专家一同参与救治与病例讨论，县医院副院长彭杰及本地多学科医务人员并肩研析病情、共商方案。驻院帮扶与云端会诊在此叠加，形成一支贯通上海与墨江、前后方联动的救治合力。

　　会诊：多科云集，你来我往

　　患者是一位老年男性，因肠梗阻入院，原因不明，后治疗过程中病情恶化，发展为肠穿孔、弥漫性腹膜炎，行急诊肠切除及肠造口手术治疗，患者病情一度危重，术后转入重症监护室进一步救治，涉及脓毒性休克、多器官功能损伤等情况，诊治难度较大，发病原因不明，后续治疗方案举棋不定。危重疑难之际，本地团队依托白玉兰平台，把最棘手的问题摆到上海专家面前。

　　会诊中，墨江县人民医院急诊重症医学科韩熠贤医生围绕患者病史、术中情况、术后治疗经过及各项生命体征与化验指标，作了详细汇报，就患者发病原因、治疗困惑、用药方案提出疑惑；上海专家认真听取、充分掌握病情细节后，就病因研判、治疗时机、术后管理、规范用药及下一步治疗等关键问题提出专业意见。

　　毛恩强教授运用危重病救治前沿理念，结合患者病理生理，针对大剂量维生素C在脓毒症中的应用时机、普通肝素微量泵入的剂量调整以及手术时机的把握等给予精妙点拨；臧潞教授就发病原因、手术时机及方式、造口管理与术后并发症防控给出清晰路径；郭澄和陈燕教授围绕抗生素个体化方案、肠内外营养支持与脏器保护用药提出细致建议，并针对酒精戒断诱发的韦尼克脑病风险，强调规范补充维生素B族的必要。

　　这场会诊不是单向的"专家讲、我们听"。讨论中，沪墨双方围绕病情充分交流、你来我往、层层深入——本地医生结合一手临床观察提出疑问与思考，上海专家分享前沿理念与实战经验，共同为患者推敲出最合适的综合治疗方案。对墨江年轻医生而言，这是一次宝贵的实战课堂，在真实危重病例中学习顶级专家的诊治思路与循证逻辑，比单看书本更深刻。

　　成效：转危为安，生命体征平稳

　　此次会诊并非止于"纸上谈兵"。在沪滇专家的共同努力下，本地团队将讨论成果逐一落实到临床：动态调整抗感染与器官支持方案、精细化管理液体、规范营养支持、防治并发症。截至目前，该患者已顺利脱机拔管，心、肺、肾等多器官功能逐步恢复，生命体征平稳、病情明显好转，稳步迈向康复阶段。病理为急性坏疽性肠炎，印证了会诊中专家对病情的精准研判。这名危重患者从"命悬一线"到"转危为安"，正是本次远程会诊显著成效的生动注脚，也是白玉兰平台关键时刻派上用场的有力证明。

　　意义：授人以渔，赋能基层

　　远程会诊的意义，远超为一名患者汇聚智慧。它把多学科疑难病例讨论变成一堂高水平的教学课，教会本地团队"怎么想、怎么定、怎么治"，切实提升县医院对疑难危重病例的综合诊疗能力；也把上海专家带来的新技术、新理念在讨论中落地墨江、融入临床，让"输血"逐步转化为"造血"。这正是"授人以渔"的生动实践。

　　白玉兰远程会诊平台，是沪滇医疗卫生协作共建的"云上桥梁"。它由上海市卫健委牵头建设，整合上海三甲医院专家资源、建立专家库，已覆盖云南37家县级医院。对地处边疆的墨江而言，它让优质医疗资源真正跨越千里、走进县域，让群众在"家门口"就能得到上海专家的诊疗建议，省去长途奔波的舟车劳顿。

　　在第二轮上海市"组团式"援滇医疗队的牵线协调下，白玉兰平台与驻院帮扶相互衔接、彼此成就：驻院专家是扎根墨江的"种子"，远程平台是源源不断的"活水"，共同服务群众、培养人才、提升能力。目前，墨江群众如有疑难、复杂病情，可先到墨江县人民医院相应专科就诊，随后医生将根据病情启动远程会诊流程。少跑路、少奔波，让疑难病在县域内也能得到专业方案。

　　白玉兰花落墨江，山海携手护健康。依托白玉兰平台，上海市“组团式”援滇医疗队把"驻院"和"云端"形成合力：平日里，援滇专家扎在临床一线，查房、主刀、门诊、带教，把技术手把手留下来；遇到疑难危重，多学科专家线上线下共同集结，把患者的治疗方案一层层推敲到最优。一场会诊，既护住了患者，也带练了队伍——沪滇医疗协作的方式更加多元、愈发紧密。让墨江百姓在家门口，就能享受到优质、规范、可靠的医疗服务。（王义辉 冒长青 杨光）